| ■ お客様の情報 ■ |
| お名前 |
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| ふりがな |
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| 郵便番号 |
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| ご住所 |
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| FAX |
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| 電子メール |
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電子メール
（確認用） |
（必須） |
| ■ お探しのPCパーツ情報 ■ |
ご利用
PCメーカー |
（必須）
※東芝・富士通など |
ご利用PC
機種名 |
dynabook、LaVie、BIBLOなどのブランド名 |
PC品番
（型番） |
（必須）
パソコン本体裏のラベルの正式な型番をご記入下さい。 |
| 製造番号 |
可能な限りご記入をお願いします。 |
製造年月日
目安 |
年
月頃の製品 |
| PCの色 |
※ホワイト |
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お探しの
パーツ部分 |
※ 上記、パソコンの純正電源（型番XXX-XXXX）を一個。など（必須）
※ノートパソコン用のキーボードであればお探しのパーツに貼付している型番を必ずご記入下さい。 |
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| 利用規約への同意 |
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本サービスは、お客様のお探しのPCパーツを必ずお取り寄せできるというサービスではございません。
著しく製造年月日の古い部品や希少価値の高いパーツについては、入手できない場合も御座います。
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